Тексерген: Асқар Тимурұлы Сәрсенбаев, нарколог дәрігер · жаңартылды 06.11.2026
Негізгі фактілер
- Кім жүргізеді
- клиникалық психолог немесе психотерапевт; айқын депрессия мен мазасыздық болса — психиатр
- Формат
- жеке бейнесессиялар, қажет болса — бірнеше отбасы мүшесінің кездесуі
- Ұзақтығы
- сессия 50 минут; курс әдетте 6–10 кездесуден басталады, әрі қарай — сұраныс бойынша
- Анонимділік
- есепсіз, толық атыңызды айтпауға болады; ҚР заңнамасы бойынша құпиялылық
- Қашан шұғыл
- зорлық-зомбылық қаупі, жақыныңыздың артық дозалануы, өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар — 103, 112 немесе 150-ге қоңырау шалыңыз
- Нәтижесі
- мазасыздық пен кінәнің азаюы, түсінікті шекаралар және тәуелді адаммен қарым-қатынас стратегиясы
Не білу маңызды
Күйеуін «корпоративтен» әр түн күтетін әйел, ұлының қарызын өтейтін ана, өзі туралы соңғы рет қашан ойлағанын есіне түсіре алмайтын әпке — бұл бірлескен тәуелділік (созависимость). Көмекке жол WhatsApp-қа жазылған қысқа хабардан басталады: «енді шыдай алмаймын, інімді не істерімді білмеймін». Әкімші уақыт таңдайды, психолог бейнебайланысқа шығады. Алғашқы кездесу тәуелді адамға емес, сізге арналады: отбасында не болып жатыр, қалай ұйықтайсыз, не сезінесіз және неден қорқа бастадыңыз.
Алматыдағы көптеген туыстар жылдар бойы көмекке жүгінбейді: бүкіл қаланы кесіп өтуге уақыт жоқ, таныстарға айтуға ұят, емделу керек адам өзім емес сияқты көрінеді. Онлайн кеңес бірінші мәселені шешеді: Әуезов ауданынан, Талғардан, жұмыстағы үзіліс кезінде қосылуға болады. Психиатрия Онлайн жақындарға тірегін қайтаруға көмектеседі, ал бұл, қанша таңқаларлық болса да, көбіне тәуелді адамды емге итермелейтін нәрсе болып шығады.
Сізге өзіңізге қолдау керек екенінің белгілері
- көңіл-күйіңіз бен жоспарларыңыз жақыныңыздың ішуіне немесе қолдануына толықтай байланысты
- оның телефонын, ақшасын, жүріп-тұруын үнемі бақылайсыз және тоқтай алмайсыз
- оның қарыздарын өтейсіз, жұмыс пен туыстар алдында оны ақтайсыз
- өзіңізді кінәлі сезінесіз, бейне бір сіз қарамай қалғандай немесе бір нәрсені дұрыс істемегендей
- нашар ұйықтайсыз, жиі ауырасыз, достармен кездесуді және өзіңізбен айналысуды доғардыңыз
- ашу-ызаның лебі аяушылыққа және «соңғы рет көмектесемін» деген уәделерге алмасады
- отбасындағы балалар мазасыз, тұйық болып кетті немесе үлкендердің жанжалдарын қайталайды
Ішімдік екі-үш күннен ұзаққа созылса, қалтырау, құсу, қан қысымының секірістері немесе ұйқысыздық пайда болса — өз бетінше шығу емес, дәрігер қажет. Онлайн кеңес тегін және шақыру алдында қауіптерді бағалауға көмектеседі. Құрысу, сананың шатасуы немесе елестер болса, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Бірлескен тәуелділік дегеніміз не және ол қайдан пайда болады
Бірлескен тәуелділік АХЖ-да жеке диагноз болып саналмайды, бірақ психологтар бұл терминді тәуелді адамның жақындарының тұрақты мінез-құлық үлгісін сипаттау үшін қолданады. Отбасының өмірі ішімдік не зат қолдану төңірегінде айнала бастайды: туыстар бақылауға, құтқаруға, мәселені жасыруға тырысады. Бұл созылмалы стресске табиғи реакция, бірақ уақыт өте келе ол адамды титықтатады және, өкінішке қарай, көбіне еріксіз тәуелділікті қолдап отырады.
Бірлескен тәуелділік көбіне ішімдік болған немесе қатаң ережелер үстемдік еткен отбасыларда өскен адамдарда, басқалар үшін жауап беруге және өзгенің қажеттіліктерін өзінікінен жоғары қоюға дағдыланғандарда дамиды. Созылмалы күйзеліс мазасыздық бұзылыстарына, депрессияға, ұйқысыздыққа, психосоматикалық шағымдарға әкелуі мүмкін. Отбасыларға көмек көрсетудің халықаралық бағдарламалары жақындармен жұмыс олардың жағдайын жақсартып, тәуелді адамның емге жүгіну мүмкіндігін арттыратынын көрсетеді.
Туыстарға онлайн көмек қалай өтеді
Бейнесессия WhatsApp, Telegram немесе Zoom арқылы өтеді. Тәуелді адам әңгімені естімейтін уақыт пен орын табу маңызды — бұл көлік, саябақ, кеңсе болуы мүмкін. Психолог нақты жағдайларды талдауға көмектеседі: жақыныңыз мас болып келгенде не істейсіз, ақша сұрағанына қалай жауап бересіз, қандай сөздер жанжал тудырады. Сіз сабырмен «жоқ» деуді, өз сезімдеріңіз туралы айтуды және өзгенің ішуінің салдарын мойныңызға алмауды үйренесіз.
Егер отбасында физикалық зорлық-зомбылық немесе өмірге қауіп болса, онлайн формат жарамайды — онда ең алдымен 102, 103 немесе 112-ге қоңырау шалып, қауіпсіз орын іздеңіз. Егер сіздің өзіңізде айқын депрессия, дүрбелең шабуылдары немесе өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар болса, психиатрдың бетпе-бет кеңесі қажет болуы мүмкін. Егер жақыныңызды ішімдіктен шұғыл шығару керек болса, біздің нарколог үйге шығады, ал қауіпті белгілер болса — 103-ке қоңырау шалыңыз.
Біз қалай көмектесеміз
Жеке психотерапия
Өз сезімдеріңізбен жұмыс: кінәмен, ұятпен, ашумен, қорқынышпен. Психотерапевт сізді жақыныңызды кез келген бағамен «құтқаруға» мәжбүрлейтін сенімдерді түсінуге және оған да, өзіңізге де қамқорлық жасаудың салауатты тәсілдерін табуға көмектеседі. Біртіндеп ұйқы, қызығушылықтар, достармен байланыс және өміріңіз өзіңізге тиесілі деген сезім қайта оралады.
Қарым-қатынастың жаңа тәсілдеріне үйрету
Психолог тәуелді адаммен жанжал ықтималдығын азайтып, оның ем туралы ойлану мүмкіндігін арттыратындай етіп сөйлесуді үйретеді. Сіз сөз тіркестерін пысықтайсыз, лайықты сәтті — адам сергек кезде — таңдауды үйренесіз және ішуді қолдамай-ақ сергектікке жасалған қадамдарды мадақтауды үйренесіз. Бұл тәсіл отбасыларға көмек көрсетудің халықаралық бағдарламаларына негізделеді.
Шекаралармен жұмыс
Шекаралар — жаза емес, сізді қорғайтын ережелер: мысалы, ақша бермеу, жұмысқа қоңырау шалып ақталмау, ішімдікке салынудың салдарын жинамау. Психотерапевт осы шекараларды тұжырымдауға және қатты аяп тұрсаңыз да, оларды сақтауға көмектеседі. Көп адам үшін бұл ең қиын, бірақ ең маңызды кезең.
Отбасылық кездесулер және интервенцияға дайындық
Отбасы дайын болғанда, бірнеше туыстың бірлескен онлайн кездесуін, содан кейін тәуелді адаммен ем туралы дайындалған әңгімені өткізуге болады. Маман кім не айтатынын, қандай көмек нұсқалары ұсынылатынын жоспарлауға көмектеседі. Егер адам келісім берсе, нарколог дәрігер сол күні-ақ қосылады.
Мифтер мен фактілер
МифЖақын адам ішіп жүргенде, тек оған ғана көмектесу керек
ФактТуыстар созылмалы стресті бастан кешіреді және көбіне өздері де қолдауға мұқтаж. Отбасының мінез-құлқы өзгергенде, тәуелді адамның айналасындағы жағдай да өзгереді. Өзіңізге көмектесу — өзімшілдік емес, мәселені шешудің бір бөлігі.
МифҚатты жақсы көріп, бақылап отырсаң, ол тастайды
ФактБақылау, жалыну және қорқыту әдетте қысқа мерзімді әсер береді және жанжалдарды күшейтеді. Тәуелділік — ауру, оны махаббатпен емдеу мүмкін емес. Шекаралардың, сергек қадамдарды қолдаудың және кәсіби ем ұсынудың үйлесімі нәтиже береді.
МифОтбасындағы мәселелер туралы бөтен адамдарға айту ұят
ФактПсихолог құпия түрде, бағалаусыз және ұялтусыз жұмыс істейді. Тәуелділікке кез келген әл-ауқаттағы және дәрежедегі отбасылар тап болады. Көмекке жүгіну — әлсіздіктің емес, жауапкершіліктің белгісі.
Онлайн қабылдау қалай өтеді
- Хабарлама немесе қоңырауWhatsApp-қа жазасыз немесе қоңырау шаласыз — әкімші тәуліктің кез келген уақытында бірнеше минутта жауап береді. Тегіңізді айтпауға болады.
- Дәрігер мен уақытты таңдауСұрауыңызға сай психиатр, нарколог немесе психотерапевт таңдап, уақытты келісеміз — көбіне сол күні.
- БейнекеңесҚорғалған бейнебайланыс 50–60 минут: дәрігер жан-жақты сұрайды, қажет болса тесттер мен шкалалар жүргізеді.
- Емдеу жоспарыТүсінікті қорытынды, ұсынымдар және жоспар аласыз: онлайн не істейміз, ал не үшін бетпе-бет қабылдау немесе үйге шақыру қажет.
- СүйемелдеуҚайталама онлайн кездесулер, мессенджерде дәрігермен байланыс және тұрақты нәтижеге дейін емді түзету.
Бағалар
| Наркологтың онлайн кеңесі | 12 000 ₸ |
| Туыстарға арналған онлайн кеңес | 12 000 ₸ |
| Наркологты үйге шақыру | 40 000 ₸ |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
«Тәуелділердің туыстарына онлайн көмек» бағыты бойынша онлайн кеңес Алматы және Алматы облысы тұрғындарына тәулік бойы қолжетімді — үйден, жұмыстан немесе сапардан. Бетпе-бет қабылдау қажет болса, Психиатрия Онлайн Алматыда екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Алматы, Курмангазы көшесі, 129, кеңсе 8 және Алматы, Богенбай батыра көшесі, 110, кеңсе 15. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және емдеу туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды сіздің келісіміңізсіз жұмыс берушіге, оқу орнына немесе туыстарыңызға бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Онлайн кеңес үшін есіміңіз жеткілікті, бейнебайланыс қорғалған арна арқылы жүреді, келісімсіз жазба жүргізілмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Тәуелді адамның өзі де кеңестерге қатысуы керек пе?
Жоқ. Бірлескен тәуелділікпен жұмыс өздігінен де пайдалы. Көптеген туыстар жалғыз бастайды, ал уақыт өте келе тәуелді адам да көмекке жүгінеді. Бірлескен кездесулер мүмкін, бірақ тек екеуі де дайын болғанда. Бастауды бүгін-ақ бастауға болады.
Психологпен қаншалықты жиі кездесу керек?
Әдетте алғашқы 1–2 айда аптасына бір рет, содан кейін сиректеу. Онлайн формат қауырт апталарда да кездесулерді қалдырмауға және қарбалас уақытта Алматыны кесіп өтуге уақыт жоғалтпауға мүмкіндік береді. Жиілікті маманмен талқылайсыз. Кешті немесе демалыс күндерін таңдауға болады.
Жақыным мас күйінде агрессивті болса не істеу керек?
Сіздің қауіпсіздігіңіз бәрінен маңызды. Қауіпсіз жерге кетіңіз, дауласпаңыз, қауіп төнсе, 102 немесе 112-ге қоңырау шалыңыз. Кеңесте психолог сізге және балаларға арналған қауіпсіздік жоспарын құруға және әрі қарай қандай қадамдар жасау керектігін талқылауға көмектеседі.
Ата-анасы ішетін жасөспірімге көмектесуге бола ма?
Иә. Жасөспірімдерге жеке, ұқыпты қолдау қажет, біз ата-ананың немесе заңды өкілдің келісімімен кеңес өткізе аламыз. Дағдарыс жағдайында жасөспірім 150 сенім телефонына қоңырау шала алады — бұл тегін және анонимді.
Күйеуім екеуміз бөлек жүгінсек, құпиялылық сақтала ма?
Иә. Әркімнің жеке сессияда айтқаны келісімсіз отбасының басқа мүшесіне берілмейді. Құпиялылық — жұмыстың негізі, ерекшеліктер тек заңда тікелей көзделген жағдайларда ғана мүмкін. Әркім ашық әрі қорықпай сөйлей алады.
Кеңестердің көмектесіп жатқанын қалай түсінуге болады?
Әдетте алғашқы өзгерістер мынадай: сіз жақсырақ ұйықтайсыз, айқайлап жіберу сиректейді, жақыныңыздың телефонын үнемі тексеруді доғарасыз және өзіңізге уақыт қайтара бастайсыз. Психолог сізбен бірге ілгерілеуді белгілеп, бірдеңе нәтиже бермесе, жоспарды түзетеді.
Алматыда қай жерде қабылдайды?
Онлайн — қала мен облыстың кез келген нүктесінен. Бетпе-бет — екі бөлімшеде: Алматы, Курмангазы көшесі, 129, кеңсе 8 және Алматы, Богенбай батыра көшесі, 110, кеңсе 15. Екеуі де тәулік бойы жұмыс істейді; үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Психиатрия Онлайн медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Психикалық бұзылыстарды емдеу бойынша NICE (Ұлыбритания) және APA (АҚШ) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның телемедицина және цифрлық денсаулық сақтау бойынша ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
