Тексерген: Мадина Ермекқызы Абдрахманова, психолог-аддиктолог · жаңартылды 06.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F63.0
- Кім жүргізеді
- психотерапевт; депрессия, мазасыздық немесе өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар болса — психиатр
- Формат
- бір адаммен бейнесессиялар, отбасына арналған жеке кеңестер, кездесулер арасында куратормен хат алмасу
- Ұзақтығы
- сессия 50 минут; курс әдетте 8–12 кездесуден басталады, кейін демеуші сессиялар
- Анонимділік
- есепсіз және толық атыңызсыз; ҚР заңнамасы бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар немесе қарыз салдарынан түңілу — 103, 112 немесе 150-ге қоңырау шалыңыз
- Нәтижесі
- құштарлықтың азаюы, ақшаны бақылау, бас тарту дағдылары және қарым-қатынастың қалпына келуі
Не білу маңызды
Құмар ойынға тәуелділік сырттай сирек драмалық көрінеді: адам жай ғана телефонмен отырады, жұмыс істейді, кездесулерге барады. Бірақ ішінде — келесі бәс туралы тұрақты ойлар, «ұтылғанды қайтару» әрекеттері және өсіп келе жатқан қарыздар. Біздегі көмекке жол қарапайым: сіз WhatsApp-қа жазасыз, тіпті егжей-тегжейлі түсіндірмей-ақ қоюға болады, және сол күн ішінде психотерапевт бейнебайланысқа шығады. Алғашқы кездесуде ол не ойнайтыныңызды және қашаннан бері ойнайтыныңызды, қанша уақыт пен ақша кететінін, не істеп көргеніңізді және жағдай отбасы мен жұмысқа қалай әсер ететінін сұрайды.
Лудомания үшін онлайн формат әсіресе қисынды: ойынның өзі смартфонда тұр, көмек те сол арқылы келе алады — жұмыс күнінен кейін Сайын немесе Төле би көшелеріндегі кептелісте жүрмей-ақ. Психиатрия Онлайн пациенттері Бостандық ауданынан да, Қаскелеңнен де ыңғайлы уақытта, көбіне құштарлық ең күшті болатын кеш уақытта қосылады. Дәрігер ойнауға деген ықыласты азайтуға ғана емес, практикалық кедергілер құруға да көмектеседі: бұғаттаулар, ақшаға қол жеткізуді бақылау, қауіпті сағаттарға арналған жоспар.
Құмар ойынға тәуелділіктің белгілері
- күннің басым бөлігінде ойын немесе бәс туралы ойлайсыз және ақшаны қайдан алатыныңызды жоспарлайсыз
- бәс сомалары өсіп келеді, өйткені бұрынғы сомалар енді сол құмарлықты бермейді
- ұтылғаннан кейін тезірек «қайтарып алу» ниеті пайда болады
- ойынға қанша уақыт пен ақша кететінін жақындарыңыздан жасырасыз
- ойын салдарынан несиелер, микрозаймдар немесе достарға қарыздар пайда болды
- тоқтауға тырысқанда ашушаңдық, мазасыздық, ұйқысыздық пайда болады
- ойын стресстен, зерігуден немесе жұмыс пен үйдегі мәселелерден қашудың тәсіліне айналды
Ішімдік екі-үш күннен ұзаққа созылса, қалтырау, құсу, қан қысымының секірістері немесе ұйқысыздық пайда болса — өз бетінше шығу емес, дәрігер қажет. Онлайн кеңес тегін және шақыру алдында қауіптерді бағалауға көмектеседі. Құрысу, сананың шатасуы немесе елестер болса, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Неге құмар ойындар тәуелділік тудырады
Құмар ойындарға патологиялық әуестік (АХЖ-10 бойынша F63.0, АХЖ-11-де — құмар ойындарға байланысты бұзылыс, 6C50) заттарға тәуелділікке ұқсас тетіктер бойынша дамиды. Болжанбайтын ұтыс мидың марапаттау жүйесін бәрінен қатты белсендіреді, ал сирек болатын ірі ұтыстар «енді-енді жолым болады» деген сенімді бекітеді. Онлайн-казино мен бәс тігу тәулік бойы, бір басумен, ойлануға үзіліссіз қолжетімді — бұл тәуелділіктің қалыптасуын жеделдетеді.
Лудоманияға импульсивтілік, тәуекелге бейімділік, мазасыздық пен депрессиялық бұзылыстар, СДВГ, сондай-ақ өмірлік дағдарыстар — жұмыстан айырылу, ажырасу, жалғыздық бейімдейді. Когнитивтік бұрмаланулар маңызды рөл атқарады: кездейсоқтықты бақылап тұрғандай сезім, «жүйеге» сену, ұтылғанды міндетті түрде қайтару керек деген сенім. Бұл бұрмаланулар — құмар ойынға тәуелділікті емдеудің негізгі әдісі саналатын когнитивті-мінез-құлықтық терапияның басты нысанасы.
Құмар ойынға тәуелділікті онлайн емдеу қалай өтеді
Сессиялар WhatsApp, Telegram немесе Zoom арқылы, еркін сөйлесуге болатын кез келген жерден өтеді. Психотерапевт сізбен бірге ойын эпизодтарын талдайды: оның алдында не болды, не ойладыңыз, кейін не сезіндіңіз. Сіз құштарлық пен шығындар күнделігін жүргізесіз, бас тарту дағдыларын пысықтайсыз. Практикалық қорғаныс бөлек талқыланады: ойын алаңдарында өзін-өзі шектеу, қосымшаларды бұғаттау, ем кезеңінде карталарды басқаруды сенімді адамға тапсыру.
Егер адамда өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлары бар айқын депрессия болса және жанында қолдау болмаса, онлайн формат жарамайды — бұл жағдайда психиатрдың бетпе-бет қабылдауы қажет, ал өмірге қауіп төнсе, 103 немесе 112-ге, жастар үшін — 150-ге қоңырау шалыңыз. Егер лудомания ауыр тежелуі бар алкогольдік немесе есірткілік тәуелділікпен қатар жүрсе, бетпе-бет наркологиялық көмек қажет болуы мүмкін. Дәрігер қарыздардың заңдық мәселелерін шешпейді, бірақ мамандарға жүгінуге күш табуға көмектеседі.
Біз қалай көмектесеміз
Когнитивті-мінез-құлықтық терапия
Дәлелдік базасы жақсы негізгі әдіс. Психотерапевт ойынға қатысты сенімдерді — «ұтып ала жаздадым», «менің жүйем бар», «ұтылғанды қайтару керек» — тануға және оларға дау айтуға көмектеседі. Пациент құштарлықтың ерте белгілерін байқауды және балама әрекеттерді алдын ала жоспарлауды үйренеді. Курс әдетте 8–12 сессиядан басталады және бейнебайланыс форматында жақсы жұмыс істейді.
Уәждемелік сұхбат
Көпшілік күмәнмен келеді: бұл шынымен проблема ма. Уәждемелік әңгіме қысымсыз ойын не беретінін және нені тартып алатынын — ақшаны, уақытты, қарым-қатынасты, ұйқыны — салмақтауға көмектеседі. Адам өзгерістің не үшін керек екенін өзі тұжырымдайды, және бұл шешімді тұрақтырақ етеді. Әдіс көбіне алғашқы кездесулерде қолданылады. Бұл әрі қарайғы жұмыстың негізі.
Қосалқы бұзылыстарды емдеу
Құмар ойынға тәуелділік жиі депрессиямен, мазасыздықпен, СДВГ-мен, алкогольді шамадан тыс ішумен қатар жүреді. Психиатр бұл жағдайларды бағалайды және көрсетілім болса, емді, соның ішінде тиісті топтардағы препараттарды талқылайды. Тағайындау ҚР заңнамасының талаптарын ескере отырып, кейде бетпе-бет тексеруден кейін мүмкін. Ем қатар жүреді.
Отбасымен және қаржымен жұмыс
Жақындар қарыздар туралы жиі кенеттен біліп, күйзеліс, ашу, сенімсіздікті бастан кешіреді. Отбасылық кеңестер қаржының ашықтығы, шығындарды уақытша бақылау және адамды үнемі тексеріп, кінәламай қалай қолдау керектігі туралы келісуге көмектеседі. Туыстар үшін психологпен жеке кездесулер де қолжетімді.
Мифтер мен фактілер
МифҚұмар ойынға тәуелділік — жай ғана ерік-жігердің жоқтығы
ФактЛудомания АХЖ-10 мен АХЖ-11-де бұзылыс ретінде танылған. Ол марапаттау жүйесінің жұмысындағы өзгерістермен және когнитивтік бұрмаланулармен байланысты, сондықтан ұят пен кінәлауды емес, емделуді қажет етеді.
МифБір рет ірі ұтып, қарыздарды жабу жеткілікті
ФактҰтыс әдетте тәуелділікті күшейтеді: сәттілікке сенім бекиді де, адам ойнауды жалғастырады. Қарыздар, әдетте, тек өседі. Шешім — жаңа бәс емес, ем және қаржылық жоспар.
МифТек телефонда ойнасаң, бұл маңызды емес
ФактОнлайн-казино мен бәс тігу дәл ең қауіпті түрі: тәулік бойы, үзіліссіз және куәгерсіз қолжетімді. Ойынның жылдамдығы мен анонимділігі тәуелділіктің дамуын жеделдетеді. Сондықтан оларға залдағы ойын сияқты байыпты қарау керек.
Онлайн қабылдау қалай өтеді
- Хабарлама немесе қоңырауWhatsApp-қа жазасыз немесе қоңырау шаласыз — әкімші тәуліктің кез келген уақытында бірнеше минутта жауап береді. Тегіңізді айтпауға болады.
- Дәрігер мен уақытты таңдауСұрауыңызға сай психиатр, нарколог немесе психотерапевт таңдап, уақытты келісеміз — көбіне сол күні.
- БейнекеңесҚорғалған бейнебайланыс 50–60 минут: дәрігер жан-жақты сұрайды, қажет болса тесттер мен шкалалар жүргізеді.
- Емдеу жоспарыТүсінікті қорытынды, ұсынымдар және жоспар аласыз: онлайн не істейміз, ал не үшін бетпе-бет қабылдау немесе үйге шақыру қажет.
- СүйемелдеуҚайталама онлайн кездесулер, мессенджерде дәрігермен байланыс және тұрақты нәтижеге дейін емді түзету.
Бағалар
| Наркологтың онлайн кеңесі | 12 000 ₸ |
| Тәуелділік психотерапиясының онлайн сессиясы | 15 000 ₸ |
| Онлайн сүйемелдеу бағдарламасы (ай) | 80 000 ₸ |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
«Ойынға тәуелділік: онлайн емдеу» бағыты бойынша онлайн кеңес Алматы және Алматы облысы тұрғындарына тәулік бойы қолжетімді — үйден, жұмыстан немесе сапардан. Бетпе-бет қабылдау қажет болса, Психиатрия Онлайн Алматыда екі мекенжай бойынша жұмыс істейді: Алматы, Курмангазы көшесі, 129, кеңсе 8 және Алматы, Богенбай батыра көшесі, 110, кеңсе 15. Дәрігерді үйге шақыру: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Анонимді және құпия
Алматыда онлайн қабылдау — ең алдымен құпиялылық: клиникаға келудің қажеті жоқ, сізді кезекте ешкім көрмейді. Жеке бөлме мен құлаққап жеткілікті. Деректер қолжетімділігі шектеулі қорғалған жүйеде сақталады және заңды негізсіз мемлекеттік есепке түспейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Бұл әуестік емес, тәуелділік екенін қалай түсінуге болады?
Басты белгілер — бақылаудың жоғалуы, зиянына қарамастан ойнау, ұтылғанды қайтаруға тырысу, жасырындық және қарыздар. Егер өзіңізді кем дегенде бірнеше тармақтан танысаңыз, мұны психотерапевтпен талқылаған жөн. Алғашқы бейнекеңес жағдайды жапсырмасыз бағалауға көмектеседі.
Отбасыма айтуға дайын болмасам, емделуге бола ма?
Иә, ем анонимді және құпия. Уақыт өте келе көпшілік жақындарымен сөйлесуді шешеді, психотерапевт осы әңгімеге дайындалуға көмектесе алады. Бірақ бұл сіздің шешіміңіз, қысым болмайды. Үйдегілер естімеуі үшін кездесулерді көліктен немесе жұмыстан өткізуге болады.
Лудоманияны емдеу қанша уақытқа созылады?
КМТ курсы әдетте апта сайынғы 8–12 сессиядан басталады, содан кейін кездесулер сирейді. Мерзім тәуелділіктің ауырлығына, қосалқы бұзылыстарға және жаныңыздағы қолдауға байланысты. Дәрігер болжамды жоспарды алғашқы кездесуде талқылайды. Оны қайта қарауға болады.
Сайттар мен қосымшаларды бұғаттау көмектесе ме?
Олар тәуелділікті емдемейді, бірақ импульс пен бәстің арасында маңызды үзіліс жасайды. Психотерапиямен бірге бұғаттаулар, өзін-өзі шектеу және ақшаға қол жеткізуді бақылау қайта бастау қаупін, әсіресе алғашқы айларда, айтарлықтай азайтады. Психотерапевт оларды баптауға көмектеседі.
Қарыздар салдарынан өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлар пайда болса не істеу керек?
Бұл қауіпті жағдай, онымен жалғыз қалмаңыз. 103 немесе 112-ге қоңырау шалыңыз, жастар 150 сенім телефонына хабарласа алады. Жақын адамыңызға айтыңыз. Жедел қауіп өткеннен кейін психиатр бейнебайланыс арқылы немесе бетпе-бет көмектеседі. Сіз бәрін өз бетіңізше көтеруге міндетті емессіз.
Сессияларға әйелімді немесе ата-анамды қосуға бола ма?
Иә, сіздің келісіміңізбен. Бірлескен кездесулер сенімді қалпына келтіруге және қаржы туралы келісуге көмектеседі. Алматыдағы жақындарыңызға өз уайымдарына төтеп беру үшін жеке онлайн кеңестер де қолжетімді. Кездесу уақытын бүкіл отбасының кестесіне қарай таңдаймыз.
Алматыда қай жерде қабылдайды?
Онлайн — қала мен облыстың кез келген нүктесінен. Бетпе-бет — екі бөлімшеде: Алматы, Курмангазы көшесі, 129, кеңсе 8 және Алматы, Богенбай батыра көшесі, 110, кеңсе 15. Екеуі де тәулік бойы жұмыс істейді; үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Психиатрия Онлайн медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Психикалық бұзылыстарды емдеу бойынша NICE (Ұлыбритания) және APA (АҚШ) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның телемедицина және цифрлық денсаулық сақтау бойынша ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат
