Психиатр онлайн — 24/7 байланыста

Психиатрия · наркология · психотерапия онлайн · анонимді

+7 (700) 309-29-64
Қазақстан
WhatsApp

Психиатрия · Мақалалар

Жақын адамыңыз өмір сүргісі келмейтінін айтса: қалай қолдау көрсетіп, қайда жүгіну керек

Жақын адамыңыз өмір сүргісі келмейтінін айтса: қалай қолдау көрсетіп, қайда жүгіну керек

Қысқаша

Егер жақын адамыңыз өмір сүргісі келмейтінін айтса, мұны байыппен қабылдаңыз: мұндай сөздер назар аудартуға тырысу емес, көмек сұрау. Сабыр сақтап, оның өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлап жүрген-жүрмегенін тура сұраңыз — тікелей сұрақ әрекетке итермелемейді, керісінше, шиеленісті азайтады. Айыптамай және дауласпай тыңдаңыз, құпия сақтаймын деп уәде бермеңіз және психиатрға немесе психотерапевтке жүгінуге көмектесіңіз. Егер қауіп тікелей болса, адамды жалғыз қалдырмаңыз және 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз; балалар мен жастар үшін 150 сенім телефоны жұмыс істейді.

Бір минутта басты мәселе

  • Өмір сүргісі келмейтіні туралы сөздер — манипуляцияның немесе «назар аударуға ұмтылудың» белгісі емес, әрқашан байыппен қарауға себеп.
  • Суицидтік ойлар туралы тікелей сұрақ оларды арандатпайды, керісінше, адамға ең басты нәрсе туралы сөйлесуге мүмкіндік береді.
  • Мінсіз сөздер табудан, дауласудан немесе адамды көндіруге тырысудан гөрі тыңдап, қасында болу маңыздырақ.
  • Суицидтік ойлар көбінесе депрессиямен және емдеуге көнетін басқа жағдайлармен байланысты.
  • Тікелей қауіп төнгенде адамды жалғыз қалдырмаңыз: 103, 112, ал балалар мен жастар үшін — 150 сенім телефоны.

«Өмір сүргім келмейді» деген сөздерді неге елемеуге болмайды

Өлім туралы және өмір сүргісі келмейтіні жайлы ойлар — ауыр жан азабының симптомдарының бірі. Олар депрессия, биполярлы аффективті бұзылыс, ауыр мазасыздық, тәуелділіктер кезінде, айырылу мен жарақаттан кейін кездеседі. ДДҰ бағалауы бойынша өз-өзіне қол жұмсау жастар өлімінің жетекші себептерінің бірі болып қала береді, сонымен бірге бұл туралы ойлағандардың көбі кейін өздерін біреу тоқтатып, көмектескенін қатты қалағанын айтады. «Айтқан адам істемейді» деген кең тараған миф қауіпті: адамдардың едәуір бөлігі өз жағдайы туралы алдын ала қандай да бір түрде хабарлайды.

Суицидтік ойлар әртүрлі болады: енжар — «ұйықтап, оянбасам жақсы болар еді», және белсенді — адам қалай және қашан екенін ойластырғанда. Оларды маман ажыратуы тиіс, ал жақындардың міндеті — байыптылық дәрежесін өз бетінше бағалау емес, кез келген осындай сөздерге назар мен қолдаумен жауап беру. Адам көмекті неғұрлым ерте алса, ол қазір бастан кешіріп жүрген азап соғұрлым тез басылады.

Қандай белгілер суицидтік қауіп туралы айтуы мүмкін

Адам әрқашан тура айта бермейді. Кейде мінез-құлықтың өзгерістері алаңдатады, әсіресе олар депрессия, айырылу, жанжал, қарыздар немесе алкоголь ішу аясында пайда болса. Бірнеше белгінің қатар жүруі, оның үстіне олардың кенеттен пайда болуы — әңгімеге және маман кеңесіне себеп. Есте сақтаңыз: бірде-бір белгі өздігінен ниетті дәлелдемейді, бірақ тура сөздердің болмауы да қауіпсіздікке кепілдік бермейді. Күмәндансаңыз, үндемей қалғаннан гөрі сұрап, кеңескен дұрыс.

  • «Мен бәріне ауыртпалықпын», «жақында бәрі бітеді», «менсіз жақсы болады» деген сөздер
  • Өлім тақырыбына қызығушылық, ол туралы әңгімелер, жазбалар немесе жарияланымдар
  • Жақындарымен қоштасу, бағалы заттарын тарату, істерін ретке келтіру
  • Адамдардан алшақтау, бұрынғы қызығушылықтардан бас тарту, үмітсіздік сезімі
  • Алкогольді немесе басқа заттарды қолданудың күрт артуы
  • Ұзақ ауыр депрессиядан кейін кенеттен пайда болған байсалдылық
  • Өзіне зақым келтіру немесе бұрын өзіне зиян келтіруге жасалған әрекеттер
  • Жақында ғана болған ауыр айырылу, ажырасу, жұмыстан шығу, қарыздар немесе қорлану
Өмір сүргісі келмеу туралы әңгімеде не көмектеседі және не кедергі келтіреді
ЖағдайНе көмектеседіНе кедергі келтіреді
Адам өлім туралы ойларын мойындайды«Айтқаныңа рақмет. Мен қасыңдамын»«Ақымақ сөз айтпа»
Жағдайдың қаншалықты байыпты екеніне сенімді емессізӨз-өзіне қол жұмсау туралы ойларды тура сұрауЕштеңе байқамағандай болу
Адам құпия сақтауды өтінедіОның өмірі үшін көмек шақыратыныңызды ашық айтуҮндемеймін деп уәде беру
Адам үмітсіздік туралы айтадыТыңдап, азабын мойындап, бұл емделетінін айтуДауласып, бәрі жақсы екенін дәлелдеу
Жоспар мен мерзім барЖалғыз қалдырмау, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалу«Тынышталсын» деп кетіп қалу

Өз-өзіне қол жұмсау туралы ойлап жүрген адаммен әңгімені қалай бастау керек

Асықпай және бөгде адамдарсыз сөйлесуге болатын тыныш жерді таңдаңыз. Нені байқағаныңыздан және алаңдайтыныңыздан бастаңыз: «Қазір саған өте ауыр сияқты. Мен сен үшін уайымдаймын». Егер адам үмітсіздік туралы айтса, тура сұрақ қойыңыз: «Сен өзіңе қол жұмсау туралы ойлап жүрсің бе?» ДДҰ мен суицидтің алдын алу жөніндегі мамандардың ұсыныстары бір мағыналы: мұндай сұрақ басқа ой салмайды, керісінше, сіздің ең қорқынышты нәрсе туралы сөйлесуге дайын екеніңізді көрсетеді.

Әрі қарай ең бастысы — тыңдау. Сөзін бөлмеңіз, дауласпаңыз, «бәрі соншалықты жаман емес» деп дәлелдеуге тырыспаңыз, өмірдің құндылығы туралы ақыл айтпаңыз. Сезімдерін мойындаңыз: «Саған қаншалықты ауыр екенін естіп тұрмын». Сәл болса да не көмектесетінін, тағы кім қолдай алатынын, оның жоспары бар-жоғын сұраңыз. Мұндай жағдай емделетінін және маман табуға көмектесетініңізді айтыңыз. Егер адам ешкімге айтпауды өтінсе, оның өмірі үшін мұны уәде ете алмайтыныңызды ашық жауап беріңіз.

Не айту керек

«Маған айтқаныңа рақмет». «Сен жалғыз емессің». «Мен қасыңдамын және көмек табуға көмектесемін». «Сенің сезініп жүргенің депрессия кезінде болады, және бұл емделеді». «Бірге маманға қоңырау шалайық». Шешендіктен гөрі қарапайым, жылы сөздер маңыздырақ. Абдырап қалсаңыз немесе үнсіз қалсаңыз, қорқынышты емес: сіздің қасында болуыңыздың және тыңдауға дайындығыңыздың өзі адамға тірек болады.

Неден аулақ болу керек

Елемеуден: «басқаларға одан да қиын», «ойдан шығарма». Айыптаудан: «сен өзімшілсің, анаңды ойла». Бопсалау мен қорқытудан. Оның осылай сезінуге құқығы бар-жоғы туралы дауласудан. Құпия сақтау туралы уәделерден. Тәсілдерді талқылаудан — тіпті райынан қайтару мақсатында болса да. Әңгімені жартылай қалдырмаңыз: келесі қадам туралы келісіп алыңыз.

Өмір сүргісі келмейтінін айтқан адамға қалай қолдау көрсетуге болады

  1. Байыппен қараңызСөздерін елемеңіз және бопсалау деп санамаңыз. Өлім туралы ойлардың кез келген айтылуы — әңгімеге себеп.
  2. Тура сұраңыз«Сен өзіңе қол жұмсау туралы ойлап жүрсің бе?» Тікелей сұрақ арандатпайды, ең басты нәрсе туралы айтуға мүмкіндік береді.
  3. Бағаламай тыңдаңызІшіндегісін айтуға мүмкіндік беріп, сезімдерін мойындаңыз, дауласпаңыз, сөзін бөлмеңіз және өмірдің құндылығы туралы ақыл айтпаңыз.
  4. Шұғылдығын бағалаңызЕгер жоспар, мерзім, қозу немесе мастық болса — жалғыз қалдырмаңыз және 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
  5. Маманға жүгінуге көмектесіңізПсихиатрға немесе психотерапевтке бетпе-бет немесе онлайн бірге жазылуды ұсыныңыз және қажет болса ертіп барыңыз.
  6. Байланыста болыңызХал-жағдайын үнемі сұрап, дәрігер қабылдауы туралы және адамның жалғыз емес екенін еске салып тұрыңыз.

Қауіп тікелей төнсе не істеу керек

Егер адам нақты жоспар мен мерзім туралы айтса, әрекет ете бастаса, қатты қозған күйде болса немесе алкогольдің не есірткінің әсерінде болса, жағдай дереу көмекті талап етеді. Сіздің міндетіңіз — дәл осы жерде және дәл қазір қауіпсіздікті қамтамасыз етіп, мамандарды тарту. Бұл сатқындық емес, қамқорлық. Қазақстан Республикасының заңнамасы адам өзіне тікелей қауіп төндіретін болса, оның келісімінсіз психиатриялық көмек көрсетуге жол береді — бұл туралы шешімді дәрігерлер заңда белгіленген тәртіппен қабылдайды.

  1. Адамды бір минутқа да жалғыз қалдырмаңыз
  2. 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалып, жағдайды сабырмен сипаттаңыз
  3. Егер өзіңізге қауіп төндірмей мүмкін болса, дәрілерді, қаруды және өткір заттарды қолы жетпейтін жерге алыңыз
  4. Сабырмен сөйлеңіз, дауласпаңыз және дауысыңызды көтермеңіз
  5. Көмекке тағы бір жақын адамды шақырыңыз
  6. Балалар мен жастар үшін — тәулік бойы жұмыс істейтін 150 сенім телефоны

Көмекке қайда жүгінуге болады: психиатр, психотерапевт, онлайн

Жедел қауіп жоқ, бірақ өмір сүргісі келмейтіні туралы ойлар айтылып жүрсе, психиатрдың кеңесі қажет. Ол қауіпті бағалап, депрессия, биполярлы аффективті бұзылыс, тәуелділік немесе басқа себеп бар-жоғын анықтап, көмек жоспарын ұсынады. Бұл психотерапия — когнитивтік-мінез-құлықтық, диалектикалық мінез-құлықтық терапия, — дәрі-дәрмекпен емдеу, ал қауіп жоғары болса — стационарлық емдеу болуы мүмкін. Қазақстанда психиатриялық көмек дәрігерлік құпияны сақтай отырып көрсетіледі, жүгіну автоматты түрде есепке қоюды білдірмейді.

Көптеген адамдарға алғашқы қадамды онлайн, үйден, кезексіз және біреу біліп қоя ма деген қорқынышсыз жасау оңайырақ. Психиатрия Онлайн клиникасында психиатрлар мен психотерапевтер бейнебайланыс арқылы тәулік бойы және анонимді түрде кеңес береді. Жақын адам қалай әрекет ету керектігі туралы кеңес алу үшін өзі жазыла алады немесе дағдарыстағы адамға жазылуға көмектесе алады. Қауіп жоғары болса, дәрігер бетпе-бет көмекті, үйге баруды немесе ауруханаға жатқызуды ұсынып, мұны қалай ұйымдастыру керектігін түсіндіреді.

Қауіпсіздік жоспары

Маманмен бірге қауіпсіздік жоспары жасалады: дағдарыс жақындағанының белгілері, тынышталуға не көмектеседі, кімге жүгіну керек, көмек телефондары, қауіпті құралдарға қолжетімділікті қалай шектеу керек. Оны жақындардың да білгені пайдалы, сонда қиын сәтте дүрбелеңге түспей, алдын ала түсінікті жоспар бойынша әрекет етуге болады.

Алғашқы кеңестен кейін қалай қолдау көрсету керек

Хал-жағдайын сұрап тұрыңыз, ұсыныстарды сақтауға көмектесіңіз, қабылдаулар туралы еске салыңыз, қиын күндері қасында болыңыз. Жақсару бірден келмейді, ал депрессияны емдеудің алғашқы апталарында қауіп ерекше назарды қажет етеді. Кез келген алаңдатарлық өзгерістер туралы дәрігерге хабарлаңыз.

Жақыныңыз дағдарыста болғанда өзіңізге қалай қамқорлық жасауға болады

Суицидтік ойлары бар адамға қолдау көрсету ауыр: бұл қорқыныш, ұйқысыздық, кінә сезімі, біреудің өмірі үшін жауапкершілік сезімі. Сіз дәрігерді алмастыра алмайтыныңызды және алмастыруға міндетті емес екеніңізді есте сақтаңыз. Сіздің рөліңіз — қасында болып, кәсіби көмек алуға көмектесу. Жүктемені басқа жақындарыңызбен бөлісіңіз, уайымдарыңыз туралы сенетін адамдарыңызбен сөйлесіңіз және қажет болса өзіңіз де психотерапевтке жүгініңіз. Өзіңізге қамқорлық жасау басқа адамды ұзағырақ әрі жақсырақ қолдауға мүмкіндік береді.

Дәрігерге қашан жүгіну керек

  • Жақын адамыңыз өмір сүргісі келмейтінін немесе айналасындағыларға ауыртпалық екенін айтады
  • Адамда депрессия белгілері бар: жабырқаулық, ұйқысыздық, екі аптадан ұзақ үмітсіздік
  • Ол адамдардан алшақтап, заттарын таратып, қоштасып немесе істерін ретке келтіріп жүр
  • Бұрын өз-өзіне қол жұмсау әрекеттері немесе өзіне зақым келтіру эпизодтары болған
  • Дағдарыс аясында адам көбірек ішетін немесе басқа психобелсенді заттарды қолданатын болды
  • Жақыныңыз үшін алаңдаушылықты өзіңіз жеңе алмайтыныңызды сезінесіз

Шұғыл көмек қашан қажет

Егер адам нақты жоспар туралы айтса, әрекет ете бастаса, қатты қозған немесе мас күйде болса немесе алаңдатарлық сөздерден кейін оны таба алмасаңыз, дереу 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Оны жалғыз қалдырмаңыз. Балалар мен жастар үшін 150 сенім телефоны тәулік бойы жұмыс істейді. Дағдарыс өтеді, ал көмек нәтиже береді.

Психиатрия Онлайн қалай көмектесе алады

Қазақстанның кез келген қаласынан өтініш берген күні бейнекеңес, 45 қалада дәрігерді үйге шақыру, онлайн сүйемелдеу. Анонимді, есепке қойылмайды.

Сұрақтар мен жауаптар

Өз-өзіне қол жұмсау туралы айтқан адам мұны істемейді деген рас па?

Жоқ, бұл қауіпті миф. Әрекет жасаған көптеген адамдар өз жағдайы туралы алдын ала тура немесе ишарамен айтқан. Өмір сүргісі келмейтіні туралы сөздер — ауыр азаптың белгісі және көмек сұрау. Оларды байыппен қабылдап, адаммен сөйлесіп, маманға жүгінуге көмектесу керек, қауіптің расталуын күтпеу керек.

Өз-өзіне қол жұмсау туралы тура сұрасам, адамды итермелеп жібермеймін бе?

Жоқ. ДДҰ мен суицидтің алдын алу жөніндегі мамандардың ұсыныстары тікелей әрі байсалды сұрақ қауіпті арттырмайтынын атап көрсетеді. Керісінше, ол шиеленіс пен жалғыздықты азайтады: адам ең қорқынышты нәрсе туралы айтуға болатынын түсінеді. Айыптамай сұрап, жауапты тыңдауға дайын болу маңызды.

Жақыным өзіне қол жұмсағысы келсе, қайда қоңырау шалу керек?

Өмірге тікелей қауіп төнгенде 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Қазақстанда балалар мен жастар үшін 150 сенім телефоны жұмыс істейді. Егер жедел қауіп жоқ, бірақ өлім туралы ойлар айтылып жүрсе, психиатрға немесе психотерапевтке бетпе-бет немесе онлайн жүгініңіз. Жақын адам қалай әрекет ету керектігін түсіну үшін өзі кеңес ала алады.

Адамды оның келісімінсіз ауруханаға жатқызуға бола ма?

ҚР заңнамасы бойынша келісімсіз психиатриялық көмек тек заңда тікелей көзделген жағдайларда, мысалы, өзіне немесе айналасындағыларға тікелей қауіп төнгенде ғана мүмкін. Шешімді дәрігерлер қабылдайды, ал белгілі бір жағдайларда оны сот тексереді. Тікелей қауіпті көрсеңіз, 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз — мамандар жағдайды орнында бағалайды.

Онлайн-кеңес суицидтік ойлары бар адамға көмектесе ме?

Онлайн-кеңес маңызды алғашқы қадам бола алады: Психиатрия Онлайн клиникасында психиатр қауіпті, жағдайды бағалап, көмек жоспарын анонимді түрде және күттірмей ұсынады. Алайда қауіп жоғары болса, нақты жоспарлар немесе мастық болса, бетпе-бет немесе шұғыл көмек қажет. Дәрігер қай форматтың қауіпсіз екенін ашық айтып, келесі қадамдарды ұйымдастыруға көмектеседі.

Өмір сүргісі келмейтінін айтқан жасөспірімге қалай қолдау көрсетуге болады?

Ұрыспаңыз және ұялтпаңыз, жаза ретінде телефонын тартып алмаңыз. Сабырмен сұрастырып, тыңдап, қасында екеніңізді және мұндай сезімдер емделетінін айтыңыз. Дәрілерді және қауіпті заттарды қолы жетпейтін жерге алыңыз. Балалар психиатрына немесе психотерапевтке жүгініңіз, ал қауіп төнгенде — 103, 112. Жасөспірім 150 сенім телефонына өзі қоңырау шала алады.

Адам көмектен бас тартса, не істеу керек?

Байланысты үзбеңіз және қысым жасамаңыз. Қамқорлығыңыз туралы айта беріңіз, нұсқалар ұсыныңыз — онлайн-кеңес, сенім телефоны, ол сенетін дәрігермен кездесу. Кеңес алу үшін өзіңіз маманға жүгініңіз. Егер тікелей қауіп пайда болса, келісіміне қарамастан 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Дереккөздер және әдістеме

  • Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы, «Preventing suicide: a resource for media professionals»
  • Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы, «LIVE LIFE: an implementation guide for suicide prevention in countries»
  • NICE guideline NG225 «Self-harm: assessment, management and preventing recurrence»
  • АХЖ-10, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
  • ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі

Мақаланы Психиатрия Онлайн медициналық редакциясы дайындап, дәрігер тексерді. Анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат

Әсел Бауыржанқызы Омарова

Материалды тексерген

Әсел Бауыржанқызы ОмароваПсихиатр-нарколог дәрігер

Тәуелділіктің депрессиямен және мазасыздықпен ұштасуы, дағдарыстық жағдайлар, отбасыларға онлайн кеңес.

Сондай-ақ оқыңыз

Онлайн дәрігер байланыста

Қазақстанның кез келген қаласынан психиатр мен наркологтың бейнекеңесі — тәулік бойы. Үйге шақыру — 45 қалада. +7 (700) 309-29-64

Қоңырау шалуWhatsApp