Тексерген: Әсел Бауыржанқызы Омарова, психиатр-нарколог дәрігер · жаңартылды 06.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- R45.3
- Кім жүргізеді
- Психиатр дәрігер; көрсетілім бойынша — психотерапевт, невролог, эндокринолог
- Формат
- Бейнекеңес; талдаулар мен неврологиялық қарау — дәрігердің жолдамасы бойынша бетпе-бет
- Ұзақтығы
- Алғашқы қабылдау шамамен 50 минут; одан әрі жоспар анықталған себепке байланысты
- Анонимділік
- «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР кодексі бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Тамақ пен судан бас тарту, өлім туралы ойлар, сананың шатасуы — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз
- Нәтиже
- Апатия себебін түсіну, тексеру және емдеу жоспары, қызығушылық пен белсенділіктің қайта оралуы
Не білу маңызды
Апатия — жеке ауру емес, синдром: тек шаршаумен ғана түсіндіруге болмайтын ынтаның, қызығушылықтың және эмоциялық реакцияның тұрақты төмендеуі. АХЖ-10-да симптом ретінде ол R45.3 айдарына жатқызылған, бірақ клиникалық тәжірибеде дәрігер ең алдымен оны тудыратын жағдайды іздейді. Апатия депрессия, күйзелістен жану, шизофрения, бас-ми жарақаттарының салдары, нейродегенеративті аурулар, гипотиреоз және басқа аурулар кезінде кездеседі.
Психиатрия Онлайн клиникасында апатияға байланысты кеңесті психиатр дәрігер бейнебайланыс арқылы өткізеді. Онлайн формат жүгіну кедергісін азайтады: апатиясы бар адамға жиналып, клиникаға бару қиын болуы мүмкін, ал бейнеқабылдау үйден кез келген уақытта қолжетімді. Степногорскіде онлайн психиатриялық кеңес себептерді анықтауға, айқындылық пен қауіптерді бағалауға, содан кейін қандай тексерулер бетпе-бет қажет екенін және нақты жағдайда қандай ем сай келетінін айқындауға мүмкіндік береді.
Апатия қалай көрінеді
- бұрын ләззат немесе қызығушылық тудырған істерге немқұрайлылық
- бастамашылдықтың төмендеуі: тіпті қарапайым күнделікті істерді бастау қиын
- эмоциялық солғындық, жақсы және жаман оқиғаларға әлсіз реакция
- қарым-қатынастың азаюы, жақындармен кездесулер мен әңгімелерден бас тарту
- тұрмыстық істерге, гигиенаға, жұмысқа немесе оқуға немқұрайды қарау
- тек мұң емес, бостық және тілектердің болмауы сезімі
- бұл өзгерістердің бірнеше апта және одан да ұзақ сақталуы
Кемінде екі белгі сәйкес келсе және жағдай екі аптадан ұзақ сақталса — маманға жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін. Өмірге қауіп төнсе, 112 немесе 103 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Апатияның себептері
Апатияның ең жиі кездесетін психикалық себептері — депрессиялық бұзылыстар, дистимия, эмоциялық күйзелістен жану және ауыр созылмалы стресс. Апатия шизофрения кезіндегі негативті симптомдар деп аталатындардың құрамына кіреді, ауыр психожарақаттық оқиғалардан кейін және тәуелділіктер кезінде байқалады. Кейде ол дәрілердің, мысалы, кейбір психотропты препараттардың жанама әсерімен байланысты болады, бұл жағдайда дәрігердің емді түзетуі қажет.
Маңызды топты соматикалық және неврологиялық себептер құрайды: гипотиреоз, анемия, тапшылық жағдайлары, созылмалы инфекциялар, инсульт пен бас-ми жарақаттарының салдары, Паркинсон ауруы, деменциялар. Егде жастағы адамдарда апатия когнитивтік төмендеудің алғашқы белгілерінің бірі болуы мүмкін. Сондықтан жағдайды бағалау психиатрмен сұхбатты ғана емес, талдауларды, ал қажет болса невролог қарауын да қамтиды.
Апатия кезінде онлайн кеңес қалай өтеді
Бейнеқабылдауда дәрігер өзгерістердің басталуы мен ұзақтығы, ұйқы, тәбет, көңіл-күй, болашақ туралы ойлар, алкоголь мен дәрілерді қолдану, созылмалы аурулар туралы сұрайды. Депрессия мен ынтаны бағалауға арналған сауалнамалар қолданылады. Егер адамға өз жағдайын сипаттау қиын болса, оның келісімімен әңгімеге жақын адамы қосыла алады. Камерасы бар құрылғы, тұрақты интернет және еркін сөйлеуге болатын орын қажет.
Зертханалық талдауларды, неврологиялық қарауды және нейробейнелеуді онлайн орындау мүмкін емес — соматикалық немесе неврологиялық себеп күдікті болғанда дәрігер бетпе-бет тексеруге жібереді. Рецептілік дәрілерді тағайындау ҚР заңнамасына және алғашқы қарауға қойылатын талаптарға байланысты. Тамақ пен судан бас тартқанда, сана шатасқанда немесе өлім туралы ойлар болғанда шұғыл бетпе-бет көмек қажет: 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Біз қалай көмектесеміз
Себепті анықтау
Алғашқы қадам — апатия қандай жағдайдың симптомы екенін анықтау. Дәрігер оны мұң басым болатын депрессиядан, шаршаудан және когнитивтік бұзылыстардан ажыратады. Сұхбат нәтижелері бойынша қан талдаулары, қалқанша безі қызметін зерттеу, қажет болса невролог кеңесі тағайындалады. Емді таңдау осы кезеңнің дәлдігіне байланысты.
Негізгі бұзылысты емдеу
Егер апатия депрессиядан туындаса, психотерапия және көрсетілім бойынша антидепрессанттар қолданылады; күйзелістен жану кезінде — жүктеме мен қалпына келумен жұмыс; соматикалық себептер кезінде — бейінді дәрігерде емдеу. Егер апатия дәрілердің жанама әсерімен байланысты болса, схеманы емдеуші дәрігер қайта қарайды. Тағайындалған дәрілерді өз бетінше тоқтатуға болмайды.
Мінез-құлықтық белсендіру
Когнитивті-мінез-құлықтық терапияның әдісі: белсенділік тілектің бар-жоғына қарамастан, шағын қадамдармен біртіндеп қайтарылады. Ынта көбінесе әрекеттің алдында емес, одан кейін келеді. Істер жоспары психотерапевтпен бірге құрылады, ал оның орындалуы мен көңіл-күйдің өзгерісі тұрақты бейнесеанстарда талқыланады.
Жақындардың қолдауы және режим
Жақындарға апатия — жалқаулық емес, жағдайдың көрінісі екенін және сөгіс әдетте тұйықтықты күшейтетінін түсіну маңызды. Бірлескен істерге жайлап тарту, ұйқы мен тамақтану режимін сақтауға көмектесу, тексерулерге бірге бару пайдалы. Дәрігер туыстарға адамды қалай қолдау керектігі туралы жеке кеңес өткізе алады.
Мифтер мен фактілер
МифАпатия — жалқаулық, тек өзіңді қолға алу керек
ФактЖалқаулық — жағдайға байланысты таңдау, ал апатия — қызығушылық сезіну және әрекетті бастау қабілетінің төмендеуі. Ол көбінесе депрессиямен, соматикалық немесе неврологиялық аурулармен байланысты, ал себепті емдемей тек ерік күшін салу әдетте аз нәтиже береді.
МифАпатия демалыстан кейін өзі өтіп кетеді
ФактЕгер немқұрайлылық қысқа мерзімді қажумен байланысты болса, демалыс шынымен көмектеседі. Ал апатия демалысқа қарамастан апталар бойы сақталса, бұл дәрігерге жүгініп, депрессия мен соматикалық себептерді жоққа шығаруға себеп.
МифАпатия кезінде тек психолог көмектеседі
ФактПсихотерапия маңызды, алайда апатия гипотиреоздың, анемияның, неврологиялық аурулардың симптомы немесе дәрілердің жанама әсері болуы мүмкін. Сондықтан алғашқы бағалауды дәрігер жүргізеді, ол қажет болса тексеру тағайындап, басқа мамандарды тартады.
Онлайн қабылдау қалай өтеді
- Хабарлама немесе қоңырауWhatsApp-қа жазасыз немесе қоңырау шаласыз — әкімші тәуліктің кез келген уақытында бірнеше минутта жауап береді. Тегіңізді айтпауға болады.
- Дәрігер мен уақытты таңдауСұрауыңызға сай психиатр, нарколог немесе психотерапевт таңдап, уақытты келісеміз — көбіне сол күні.
- БейнекеңесҚорғалған бейнебайланыс 50–60 минут: дәрігер жан-жақты сұрайды, қажет болса тесттер мен шкалалар жүргізеді.
- Емдеу жоспарыТүсінікті қорытынды, ұсынымдар және жоспар аласыз: онлайн не істейміз, ал не үшін бетпе-бет қабылдау немесе үйге шақыру қажет.
- СүйемелдеуҚайталама онлайн кездесулер, мессенджерде дәрігермен байланыс және тұрақты нәтижеге дейін емді түзету.
Бағалар
| Психиатрдың онлайн кеңесі (50–60 мин) | 15 000 ₸ |
| Қайталама онлайн кеңес | 12 000 ₸ |
| Психиатрдың бір айлық онлайн бақылауы | 60 000 ₸ |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Степногорскіде Психиатрия Онлайн: өтініш берген күні бейнеқабылдау және бетпе-бет келуге арналған екі бөлімше — Степногорск, Целинная көшесі, 153 және Степногорск, Абая көшесі, 153, кеңсе 22. Шақыру бригадасы тәулік бойы жұмыс істейді: қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер. Ақмола облысы басқа елді мекендерінің тұрғындарына онлайн бастаған ыңғайлы.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және емдеу туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды сіздің келісіміңізсіз жұмыс берушіге, оқу орнына немесе туыстарыңызға бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Онлайн кеңес үшін есіміңіз жеткілікті, бейнебайланыс қорғалған арна арқылы жүреді, келісімсіз жазба жүргізілмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Апатия қашан дәрігерге жүгінуге себеп болады?
Егер немқұрайлылық пен ынтаның төмендеуі екі аптадан астам созылса, жұмысқа, оқуға, өзін күтуге немесе қарым-қатынасқа кедергі келтірсе, ұйқы мен тәбеттің бұзылуымен немесе өмірдің мәнсіздігі туралы ойлармен қатар жүрсе. Өлім туралы ойлар мен тамақтан бас тарту кезінде шұғыл көмек қажет: 103, 112 немесе 150 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Апатияның депрессиядан айырмашылығы неде?
Депрессия кезінде мұң, кінә және үмітсіздік сезімі басым болады, ал апатия кезінде алдыңғы орынға немқұрайлылық шығады. Дегенмен апатия жиі депрессия көрінісінің құрамына кіреді. Бұл жағдайларды ажыратуға және олардың себебін анықтауға психиатр кеңесі көмектеседі.
Апатияның себебін онлайн анықтауға бола ма?
Көп жағдайда дәрігер бейнеқабылдауда алдын ала қорытынды жасайды және қандай тексерулер қажет екенін анықтайды. Талдаулар мен неврологиялық қарау бетпе-бет орындалады. Нәтижелер алынғаннан кейін емдеу мен бақылауды онлайн форматта жалғастыруға болады.
Кеңеске не дайындау керек?
Қабылдап жүрген дәрілер тізімі, жақында тапсырылған талдаулар нәтижелері, созылмалы аурулар туралы мәліметтер. Апатия қашан пайда болғанын, оның алдында не болғанын және оның күнделікті өмірге қалай әсер ететінін алдын ала белгілеп қойған пайдалы. Егер жағдайды сипаттау қиын болса, әңгімеге жақын адамды шақыруға болады.
Апатиясы бар адамды жақыны жазып қоя ала ма?
Туысы жазылып, сұрақтар қоя алады, алайда кеңес, егер адам әрекетке қабілетті болса, оның өз келісімімен өткізіледі. Ерікті емес психиатриялық көмек тек ҚР заңнамасында белгіленген тәртіппен ғана мүмкін. Психиатрия Онлайн дәрігері отбасына көмекті қалай ұсыну керектігі туралы жеке кеңес бере алады.
Жүгіну қаншалықты анонимді?
Степногорскіде психиатрдың бейнекеңесі қорғалған арна арқылы өтеді, ал пациент туралы мәліметтер дәрігерлік құпиямен қорғалады. Оларды ашуға тек «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР кодексінде көзделген жағдайларда ғана жол беріледі. Алғашқы қабылдау үшін өзіңізге қаратылатын есім мен байланыс деректері жеткілікті.
Степногорскіде қай жерде қабылдайды?
Онлайн — қала мен облыстың кез келген нүктесінен. Бетпе-бет — екі бөлімшеде: Степногорск, Целинная көшесі, 153 және Степногорск, Абая көшесі, 153, кеңсе 22. Екеуі де тәулік бойы жұмыс істейді; үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Психиатрия Онлайн медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Психикалық бұзылыстарды емдеу бойынша NICE (Ұлыбритания) және APA (АҚШ) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның телемедицина және цифрлық денсаулық сақтау бойынша ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат