Тексерген: Әсел Бауыржанқызы Омарова, психиатр-нарколог дәрігер · жаңартылды 06.11.2026
Негізгі фактілер
- АХЖ-10 коды
- F60
- Кім жүргізеді
- психиатр дәрігер және психотерапевт
- Формат
- бейнекеңестер, онлайн психотерапиялық сессиялар
- Ұзақтығы
- диагностикалық қабылдау 50–60 минут, әдетте 2–3 кездесу
- Анонимділік
- мәліметтер ҚР заңнамасына сәйкес дәрігерлік құпиямен қорғалған
- Қашан шұғыл
- өзіне немесе айналадағыларға қауіп, психоздық белгілер — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз
- Нәтижесі
- өз үлгілеріңізді түсіну, психотерапия жоспары, қосалқы бұзылыстарды емдеу
Не білу маңызды
АХЖ-10-да тұлға бұзылыстары F60 айдарында сипатталған және параноидтық, шизоидтық, диссоциалдық, эмоциялық тұрақсыз, истериялық, ананкасттық, мазасыз (қашқақтайтын) және тәуелді бұзылыстарды қамтиды. АХЖ-11 өлшемдік модельге көшті: тұлға бұзылысы ауырлық дәрежесі бойынша бағаланады, содан кейін басым белгілермен — негативті аффективтілікпен, оқшаулықпен, диссоциалдықпен, тежелмегендікпен және ананкасттықпен нақтыланады.
Тұлға бұзылыстары жиі депрессиямен, мазасыздықпен, тәуелділіктермен қатар жүреді және оларды емдеуді қиындатады. Көп адамдар тұлғасы туралы сұраумен емес, қайталанатын жанжалдарға, эмоциялық күйіп-жануға немесе жұмыстағы қиындықтарға байланысты жүгінеді. Семейде психиатрдың онлайн кеңесі осы қиындықтарды байсалды жағдайда талдауға, кәсіби баға және әрі қарайғы көмек бойынша нақты ұсыныстар алуға мүмкіндік береді.
Психиатрға қашан жүгінген жөн
- түрлі қарым-қатынастар мен ұжымдарда қайталанатын ұқсас жанжалдар
- эмоцияларды бақылаудағы қиындықтар, ашуланшақтық немесе эмоциялық салқындық
- айқын күдікшілдік немесе алданамын деп үнемі күту
- айналадағылардың мақұлдауына қатты тәуелділік және дербес шешім қабылдаудан қорқу
- сынға ұшыраудан қорқу мен кемшілік сезімі салдарынан қарым-қатынастан қашу
- жұмыс пен демалысқа кедергі келтіретін шамадан тыс перфекционизм және ригидтілік
- импульсивтілік, ережелер мен өз әрекеттерінің салдарына немқұрайлы қарау
Кемінде екі белгі сәйкес келсе және жағдай екі аптадан ұзақ сақталса — маманға жүгінген жөн. Телефон арқылы кеңес тегін. Өмірге қауіп төнсе, 112 немесе 103 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Тұлға бұзылыстары қалай қалыптасады
Тұлға белгілері көбіне тұқымқуалаушылықпен анықталатын темпераменттің және балалық пен жасөспірім шақтағы жақындармен қарым-қатынас тәжірибесінің әсерінен қалыптасады. Бұл белгілер икемсіз болып, кең ауқымды жағдайларда көрініп, бейімделуге кедергі келтірген кезде тұлға бұзылысы анықталады. Әдетте белгілер жасөспірім кезден байқалып, ересек өмірде де сақталады.
Қауіп факторлары арасында жарақаттық тәжірибе, эмоциялық немқұрайлылық, бірізді емес тәрбие, созылмалы отбасылық жанжалдар, сондай-ақ эмоциялар мен импульстерді реттеудің нейробиологиялық ерекшеліктері сипатталған. Бірде-бір фактор шешуші емес. Белгілердің айқындығы өмір бойы өзгеруі мүмкін екенін, ал психотерапия олардың күнделікті өмірге әсерін айтарлықтай азайта алатынын ескеру маңызды.
Тұлға бұзылыстары кезіндегі онлайн кеңес
Қабылдау алдында қандай жағдайлар қайталанып, ең көп қиындық туғызатынын, сондай-ақ бұрынғы ем туралы мәліметтерді жазып алған пайдалы. Психиатр клиникалық сұхбат жүргізіп, қажет болса стандартталған сауалнамаларды қолданады, қосалқы бұзылыстар мен қауіптерді бағалайды. Психотерапия нұсқалары және ықтимал дәрілік қолдау талқыланады. Семейде психиатрдың онлайн кеңесі қорғалған бейнебайланыс арқылы өтеді, құлаққап пен оңаша бөлме жеткілікті.
Қашықтықтан көмек көрсету жедел психоздық жағдайда, айқын агрессияда, өзіне зақым келтіру қаупінде немесе ауыр улану кезінде жарамайды — бұл жағдайларда 103 немесе 112 нөмірі бойынша шұғыл көмек қажет. Күрделі жағдайларда диагнозды нақтылау үшін клиникалық психологтың эксперименттік-психологиялық тексеруі және бетпе-бет қарау қажет болуы мүмкін, бұл туралы дәрігер алдын ала хабарлайды.
Біз қалай көмектесеміз
Негізгі әдіс ретіндегі психотерапия
Халықаралық ұсынымдар психотерапияны бірінші таңдаудағы әдіс деп атайды. Когнитивті-мінез-құлықтық терапия, схема-терапия, диалектикалық мінез-құлықтық терапия, ментализацияға негізделген терапия, психодинамикалық тәсілдер қолданылады. Таңдау жетекші белгілерге, пациенттің мақсаттары мен қалауына байланысты; курс әдетте бірнеше айдан бастап созылады.
Қосалқы жағдайларды емдеу
Депрессия, мазасыздық бұзылыстары, ұйқысыздық және тәуелділіктер жиі тұлға бұзылыстарымен қатар жүріп, қасіретті күшейтеді. Психиатр оларды бағалап, көрсетілім болса, антидепрессанттарды, нормотимиктерді немесе препараттардың басқа топтарын қарастырады. Тағайындау мен рецепт жазу ҚР заңнамасының ережелері бойынша жүргізіледі.
Дағдыларды дамыту
Жұмыс өзінің автоматты реакцияларын тануға, эмоцияларды реттеуге, қарым-қатынас және мәселелерді шешу дағдыларына бағытталған. Пациент сессиялар арасында практикалық жаттығулар алады. Онлайн формат дағдыларды үйде, жұмыста және қарым-қатынаста нақты жағдайларда қолдануға көмектесетін қысқа демеуші кездесулер үшін ыңғайлы.
Отбасына кеңес беру
Жақындар жиі шаршау мен абыржуды бастан кешеді. Отбасына арналған кеңестер мінез-құлық ерекшеліктерін түсінуге, жанжалдар санын азайтуға, шекаралар туралы келісуге көмектеседі. Пациенттің келісімімен туыстар әр жерде тұрса да, бейнебайланыс арқылы жекелеген сессияларға қатыса алады. Медициналық мәліметтерді талқылау тек пациенттің рұқсатымен мүмкін.
Мифтер мен фактілер
МифМінезді өзгерту мүмкін емес
ФактНегізгі темперамент салыстырмалы түрде тұрақты, алайда әрекет ету, ойлау және мінез-құлық тәсілдері өзгеруге бейім. Психотерапия белгілерді икемдірек етуге және олардың өмір мен қарым-қатынасқа теріс әсерін азайтуға көмектеседі.
МифТұлға бұзылысы — жай ғана жаман мінез
ФактБұл адамның өзінің нақты қасіретімен қатар жүретін, клиникалық тұрғыдан сипатталған жағдай. Бағалау тұлға туралы моральдық пайымдаулар бойынша емес, нақты диагностикалық критерийлер бойынша жүргізіледі.
МифДиагноз өмір бойына қойылады
ФактҚазіргі зерттеулер тұлға бұзылыстарының айқындығы уақыт өте келе, әсіресе ем кезінде төмендеуі мүмкін екенін көрсетеді. Клиникалық көрініс өзгерген кезде диагноз қайта қаралады.
Онлайн қабылдау қалай өтеді
- Хабарлама немесе қоңырауWhatsApp-қа жазасыз немесе қоңырау шаласыз — әкімші тәуліктің кез келген уақытында бірнеше минутта жауап береді. Тегіңізді айтпауға болады.
- Дәрігер мен уақытты таңдауСұрауыңызға сай психиатр, нарколог немесе психотерапевт таңдап, уақытты келісеміз — көбіне сол күні.
- БейнекеңесҚорғалған бейнебайланыс 50–60 минут: дәрігер жан-жақты сұрайды, қажет болса тесттер мен шкалалар жүргізеді.
- Емдеу жоспарыТүсінікті қорытынды, ұсынымдар және жоспар аласыз: онлайн не істейміз, ал не үшін бетпе-бет қабылдау немесе үйге шақыру қажет.
- СүйемелдеуҚайталама онлайн кездесулер, мессенджерде дәрігермен байланыс және тұрақты нәтижеге дейін емді түзету.
Бағалар
| Психиатрдың шұғыл онлайн кеңесі | 18 000 ₸ |
| Туыстарға арналған кеңес | 15 000 ₸ |
| Психиатрды үйге шақыру | 45 000 ₸ |
Түпкілікті құны емдеу басталғанға дейін келісіледі. Бағалар теңгемен, жария оферта болып табылмайды.
Көмекті қайдан алуға болады
Семейде онлайн немесе екі бөлімшенің біріне жазылуға болады: Семей, Жамакаева көшесі, 79, Семей, Валиханова көшесі, 164. Әкімші WhatsApp-та тәуліктің кез келген уақытында бірнеше минутта жауап береді, дәрігер әдетте сол күні бейнебайланысқа шығады; қажет болса үйге барады — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Анонимді және құпия
Өтініш, диагноз және емдеу туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады. Біз оларды сіздің келісіміңізсіз жұмыс берушіге, оқу орнына немесе туыстарыңызға бермейміз; ерекшеліктер — тек заңда тікелей көзделген жағдайлар. Онлайн кеңес үшін есіміңіз жеткілікті, бейнебайланыс қорғалған арна арқылы жүреді, келісімсіз жазба жүргізілмейді.
Сұрақтар мен жауаптар
Бұл жағдайда психиатрдың психологтан айырмашылығы неде?
Психиатр — салыстырмалы диагностика жүргізетін, басқа психикалық бұзылыстарды жоққа шығаратын және қажет болса дәрімен емдеуді тағайындайтын дәрігер. Психолог немесе психотерапевт ұзақ мерзімді психотерапия жүргізеді. Психиатрия Онлайн клиникасында бұл мамандар келісіп жұмыс істейді.
Бағалау үшін қанша кездесу қажет?
Әдетте 2–3 кеңес: біріншісі — анамнез жинау және қиындықтарды сипаттау, келесілері — үлгілерді нақтылау, қосалқы жағдайларды талдау және жоспарды талқылау. Күрделі жағдайларда дәрігер қосымша психологиялық тексеруді ұсынады.
Дәрілер көмектесе ме?
Тұлға бұзылыстарын емдеуге арналған арнайы препараттар жоқ. Дәрілік заттар жекелеген белгілерді — мазасыздықты, депрессияны, импульсивтілікті түзету үшін қолданылады және әрқашан психотерапиямен ұштастырылады. Тағайындау туралы шешімді дәрігер жеке қабылдайды.
Психотерапияны толықтай онлайн өтуге бола ма?
Пациенттердің көбі үшін — иә. Зерттеулер жағдай тұрақты болғанда бейнесессиялар мен бетпе-бет кездесулердің тиімділігі салыстырмалы екенін көрсетеді. Семейде тұратын пациенттер ыңғайлы уақытты таңдай алады, ал жағдай нашарласа, дәрігер бетпе-бет форматты ұсынады.
Қиындықтарды мен емес, жақындарым байқаса не істеу керек?
Бұл жиі кездесетін жағдай. Кеңес жанжалдар мен кері байланысты байсалды талдауға, бұзылыс белгілерінің бар-жоғын бағалауға және нені өзгертуге болатынын анықтауға көмектеседі. Жүгіну диагноздың автоматты түрде қойылатынын білдірмейді.
Менің деректерім қалай қорғалған?
Жүгіну туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпияны құрайды. Бейнебайланыс қорғалған арна арқылы жүргізіледі, пациенттің келісімінсіз жазба жүргізілмейді, деректер үшінші тұлғаларға берілмейді.
Семейде қай жерде қабылдайды?
Онлайн — қала мен облыстың кез келген нүктесінен. Бетпе-бет — екі бөлімшеде: Семей, Жамакаева көшесі, 79 және Семей, Валиханова көшесі, 164. Екеуі де тәулік бойы жұмыс істейді; үйге шақыру — қаланың барлық аудандары мен жақын маңдағы елді мекендер.
Дереккөздер және әдістеме
Материалды Психиатрия Онлайн медициналық редакциясы мына негізде дайындады:
- Аурулардың халықаралық жіктемесі АХЖ-10 және АХЖ-11, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
- Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- Қазақстан Республикасының «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі
- Психикалық бұзылыстарды емдеу бойынша NICE (Ұлыбритания) және APA (АҚШ) нұсқаулықтары
- ДДҰ-ның телемедицина және цифрлық денсаулық сақтау бойынша ұсынымдары
Ақпарат анықтамалық сипатта және маман кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат