Проверено: Павел Игоревич Корнилов, врач-психиатр · обновлено 06.11.2026
Ключевые факты
- Код по МКБ-10
- F48.0
- Кто ведёт
- врач-психиатр в координации с терапевтом и неврологом
- Формат
- видеоконсультации, онлайн-сопровождение программы восстановления
- Длительность
- первичный приём 40–60 минут, повторные — 20–30 минут
- Анонимность
- сведения составляют врачебную тайну по законодательству РК
- Когда срочно
- резкая слабость, одышка, потеря сознания, мысли о самоубийстве — звоните 103 или 112
- Результат
- понимание причины, план обследований, восстановление сил и режима
Что важно знать
В МКБ-10 неврастения кодируется F48.0 и характеризуется повышенной утомляемостью после умственных или физических усилий, сопровождающейся телесным дискомфортом и трудностями расслабления. В МКБ-11 отдельная категория неврастении не выделена, а астенические жалобы рассматриваются в контексте других расстройств — депрессивных, тревожных, телесного дистресса — или соматических заболеваний. Синдром хронической усталости, или миалгический энцефаломиелит, классифицируется отдельно как неврологическое состояние.
Поскольку астения — неспецифический симптом, главная задача врача — выяснить её причину. Онлайн-консультация психиатра в Конаеве позволяет детально разобрать жалобы, оценить настроение, тревогу, сон и образ жизни, а также составить перечень необходимых анализов. Такой подход экономит время и помогает не пропустить ни соматические заболевания, ни скрытую депрессию, которая часто проявляется именно усталостью.
Проявления астенического синдрома
- быстрая утомляемость, не проходящая после сна и выходных
- снижение концентрации, рассеянность, трудности с запоминанием
- раздражительность и непереносимость шума, яркого света, суеты
- нарушения сна: поверхностный сон, ранние пробуждения, сонливость днём
- головные боли, ощущение тяжести в теле, мышечный дискомфорт
- эмоциональная лабильность: плаксивость, вспыльчивость, тревожность
- снижение интереса к привычным делам из-за ощущения нехватки сил
Если совпадают хотя бы два пункта и состояние держится дольше двух недель — стоит обратиться к специалисту. Консультация по телефону бесплатна. При угрозе жизни звоните 112 или 103.
Причины астении
Астенические состояния делят на функциональные и органические. Функциональная астения возникает после длительных перегрузок, хронического стресса, недосыпания, перенесённых инфекций, в том числе вирусных, после операций и родов. Она обычно обратима при восстановлении режима и устранении нагрузки. Отдельно выделяют астению при психических расстройствах — депрессии, тревожных расстройствах, выгорании, где усталость является одним из ведущих симптомов.
Органическая астения связана с заболеваниями: анемией, патологией щитовидной железы, сахарным диабетом, хроническими инфекциями, заболеваниями сердца, печени и почек, онкологическими процессами, последствиями черепно-мозговых травм, а также с действием некоторых лекарств и злоупотреблением алкоголем. Поэтому при стойкой усталости необходимы лабораторное обследование и консультация терапевта.
Как проходит онлайн-консультация при астении
Перед приёмом рекомендуется подготовить результаты недавних анализов, сведения о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах, а также в течение нескольких дней отметить режим сна и уровень энергии. Психиатр уточняет начало и динамику жалоб, связь с нагрузками и событиями, оценивает признаки депрессии и тревоги. По итогам формируется план обследований и рекомендации. Консультация психиатра в Конаеве проходит по защищённой видеосвязи в удобное время.
Дистанционно невозможно выполнить физикальный осмотр, анализы крови и инструментальные исследования, необходимые для исключения соматических причин. Их проводят очно у терапевта, невролога или эндокринолога. При внезапной выраженной слабости, одышке, болях в груди, потере сознания или мыслях о самоубийстве следует немедленно звонить 103 или 112.
Как мы помогаем
Диагностика причин
Работа начинается с систематического поиска причин: клиническая беседа, скрининговые шкалы депрессии и тревоги, перечень базовых анализов, включая общий анализ крови, показатели щитовидной железы, глюкозу, ферритин. Психиатр координирует результаты с терапевтом. Правильное определение причины определяет, будет ли основой лечения коррекция образа жизни, психотерапия или лечение соматического заболевания.
Режим и дозированная активность
Ключевую роль играют стабильный режим сна и бодрствования, регулярное питание, постепенное увеличение физической активности с учётом самочувствия и чередование нагрузки с отдыхом. Такой подход позволяет избежать как перегрузки, так и избыточного щажения, которое усиливает слабость. Врач помогает составить реалистичный план и корректирует его на повторных онлайн-визитах.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить и изменить стереотипы перегрузки, перфекционизм, неумение отказываться и отдыхать, а также снизить тревогу о самочувствии. Применяются методы управления стрессом и релаксации. Психотерапия по видеосвязи удобна при астении, поскольку не требует дополнительных затрат сил на дорогу.
Медикаментозная поддержка
Если астения является проявлением депрессии или тревожного расстройства, врач рассматривает препараты соответствующих групп, например антидепрессанты. При соматических причинах лечение назначает профильный специалист. Назначение и выписка рецептов осуществляются в соответствии с законодательством РК, а эффект и переносимость отслеживаются на повторных консультациях.
Мифы и факты
МифУсталость — это просто лень
ФактАстенический синдром — медицинское состояние, при котором снижение сил сохраняется даже после отдыха. Он может указывать на депрессию, анемию, эндокринные или иные заболевания, поэтому требует внимания врача, а не самоосуждения.
МифДостаточно выпить витамины или кофе
ФактСтимуляторы и витаминные комплексы без выявления причины лишь маскируют симптомы. При дефиците железа или витаминов назначение имеет смысл только после анализов, а при депрессии или соматической болезни требуется другое лечение.
МифЛучшее средство — полный покой
ФактДлительное щажение и отказ от активности усиливают слабость. Рекомендуется постепенное и дозированное восстановление нагрузки с учётом самочувствия, что входит в международные подходы к лечению астенических состояний.
Как проходит онлайн-приём
- Сообщение или звонокПишете в WhatsApp или звоните — администратор отвечает за несколько минут, в любое время суток. Можно не называть фамилию.
- Выбор врача и времениПодбираем психиатра, нарколога или психотерапевта под ваш запрос и согласуем время — часто в тот же день.
- ВидеоконсультацияЗащищённая видеосвязь 50–60 минут: врач подробно расспрашивает, при необходимости проводит тесты и шкалы.
- План леченияПолучаете понятное заключение, рекомендации и план: что делаем онлайн, а что требует очного приёма или выезда.
- СопровождениеПовторные онлайн-встречи, связь с врачом в мессенджере и коррекция лечения до устойчивого результата.
Цены в Конаеве
| Онлайн-консультация психиатра (50–60 мин) | 15 000 ₸ |
| Повторная онлайн-консультация | 12 000 ₸ |
| Месяц онлайн-ведения у психиатра | 60 000 ₸ |
Окончательная стоимость согласовывается до начала лечения. Цены в тенге, не являются публичной офертой.
Где получить помощь
Психиатрия Онлайн в Конаеве: видеоприём в день обращения и два отделения для очных визитов — Конаев, ул. Бейбитшилик, 24, офис 11 и Конаев, ул. Сатпаева, 109, офис 44. Выездная бригада работает круглосуточно: все районы города и ближайшие посёлки. Жителям других населённых пунктов Алматинской области удобнее всего начать онлайн.
Анонимно и конфиденциально
Сведения об обращении, диагнозе и лечении составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Мы не передаём их работодателю, учебному заведению или родственникам без вашего согласия; исключения — только случаи, прямо предусмотренные законом. Для онлайн-консультации достаточно имени, видеосвязь идёт по защищённому каналу, запись без согласия не ведётся.
Вопросы и ответы
Почему с усталостью идти к психиатру?
Депрессия и тревожные расстройства часто проявляются в первую очередь слабостью, нарушением сна и снижением концентрации. Психиатр умеет распознать такие состояния и одновременно координирует обследование, чтобы исключить соматические причины усталости.
Какие анализы нужны при астении?
Объём определяет врач, но часто рекомендуются общий анализ крови, глюкоза, показатели функции щитовидной железы, ферритин, витамин B12, биохимические показатели печени и почек. При необходимости назначаются ЭКГ и консультации профильных специалистов.
Сколько длится восстановление?
При функциональной астении после перегрузки или инфекции улучшение обычно наступает в течение нескольких недель при соблюдении режима. Если усталость связана с депрессией или хроническим заболеванием, сроки зависят от лечения основного состояния.
Можно ли получить больничный по итогам онлайн-консультации?
Порядок выдачи листов временной нетрудоспособности регулируется законодательством РК и, как правило, требует очного осмотра. Онлайн-консультация помогает определить, к какому специалисту обратиться очно и какие документы подготовить.
Чем астения отличается от синдрома хронической усталости?
Астения — широкое понятие, отражающее патологическую утомляемость при многих состояниях. Синдром хронической усталости — отдельное заболевание с характерным ухудшением после нагрузки, которое диагностируется после исключения других причин и требует наблюдения невролога.
Как обеспечивается анонимность?
Консультации в Психиатрия Онлайн проводятся по защищённому каналу, сведения составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Пациенты в Конаеве могут обратиться, указав только имя для связи, а записи приёма без согласия не ведутся.
Где принимают в Конаеве?
Онлайн — из любой точки города и области. Очно — в двух отделениях: Конаев, ул. Бейбитшилик, 24, офис 11 и Конаев, ул. Сатпаева, 109, офис 44. Оба работают круглосуточно; выезд на дом — все районы города и ближайшие посёлки.
Источники и методология
Материал подготовлен медицинской редакцией Психиатрия Онлайн на основе:
- Международная классификация болезней МКБ-10 и МКБ-11, Всемирная организация здравоохранения
- Клинические протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан
- Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- Руководства NICE (Великобритания) и APA (США) по лечению психических расстройств
- Рекомендации ВОЗ по телемедицине и цифровому здравоохранению
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Редакционная политика
